El Centro Wright, a la vanguardia de la atenci贸n local del Alzheimer y la demencia

A estas alturas, todos conocemos la tragedia total que rodea a la enfermedad de Alzheimer, dada la falta de cura y el asombroso coste que supone para los pacientes y sus familias.聽

No obstante, en la comunidad m茅dica seguimos trabajando duro para mejorar el tratamiento de los enfermos de Alzheimer y otras formas de demencia, mientras que admirables campa帽as internacionales como el Mes Mundial del Alzheimer arrojan una valiosa luz sobre el tema.聽

Iniciado en 2012 y celebrado cada mes de septiembre, el Mes Mundial del Alzheimer se centra en la concienciaci贸n y la lucha contra el estigma que rodea a la demencia. La campa帽a de este a帽o se centra en conseguir que la gente reconozca los signos de advertencia de la demencia y la importancia del diagn贸stico precoz.聽

En Estados Unidos, m谩s de 6 millones de personas de 65 a帽os o m谩s padecen Alzheimer. Uno de cada tres ancianos muere de Alzheimer u otra demencia, m谩s que de c谩ncer de mama y pr贸stata juntos. Mientras tanto, m谩s de 11 millones de estadounidenses cuidan sin remuneraci贸n a pacientes con Alzheimer/demencia.聽

A pesar de lo sombr铆o que suena todo esto, me complace informar que se est谩n haciendo avances en el 谩mbito de la investigaci贸n y el tratamiento del Alzheimer/demencia. En el Centro Wright, estamos orgullosos de ofrecer pruebas cl铆nicas de Alzheimer y demencia, evaluaci贸n y planes de atenci贸n individualizados. Y tenga la seguridad de que no tiene que ser un paciente del Centro Wright para beneficiarse de los servicios de esta cl铆nica: nuestros diagn贸sticos y recomendaciones pueden compartirse con su m茅dico de atenci贸n primaria, est茅 donde est茅.聽

Basado en el galardonado modelo establecido en la Universidad de California, Los 脕ngeles (UCLA), el Programa de Atenci贸n a la Demencia y el Alzheimer del Centro Wright est谩 dise帽ado para ayudar a los pacientes y a sus familias con las complejas necesidades m茅dicas, conductuales y sociales de la enfermedad de Alzheimer y otros tipos de demencia. En el centro del programa se encuentra un equipo dedicado de primera clase de geriatras, m茅dicos avanzados y especialistas en atenci贸n a la demencia que siguen un modelo de cogesti贸n que trabaja estrechamente con los m茅dicos de atenci贸n primaria y/o de referencia de los pacientes para garantizar que la atenci贸n sea integral y coordinada tanto para el paciente como para sus familiares/cuidadores.

El programa tiene varios componentes b谩sicos espec铆ficos, entre ellos聽

  • Una visita en persona (de aproximadamente 90 minutos) con un especialista en atenci贸n a la demencia;
  • Un plan de cuidados personalizado desarrollado con el m茅dico de cabecera/de referencia;
  • Llamadas telef贸nicas de seguimiento y/o visitas en persona para asegurarse de que el plan se aplica o se modifica seg煤n sea necesario;
  • Acceso a los cuidadores las 24 horas del d铆a, los 365 d铆as del a帽o, para recibir asistencia y asesoramiento con el fin de evitar las visitas a los servicios de urgencias y las hospitalizaciones;
  • Seguimiento continuo del paciente con al menos una visita anual en persona para garantizar que se satisfacen las necesidades actuales y emergentes.

Tenemos la esperanza de que, a medida que aumente la concienciaci贸n y que m谩s familias busquen pruebas y tratamientos tempranos, podamos ver algunos avances reales en la enfermedad de Alzheimer y la demencia en los pr贸ximos a帽os. Por ahora, sin embargo, nos corresponde a nosotros, como proveedores de servicios m茅dicos, asegurarnos de que los pacientes reciban una atenci贸n ejemplar y que los cuidadores reciban las herramientas y el apoyo que necesitan para superar esta dif铆cil experiencia. Es un gran compromiso, pero uno que tenemos el privilegio de asumir. Para m谩s informaci贸n sobre el Mes Mundial del Alzheimer, visite .

Seguridad en verano para los ni帽os

Esta edici贸n de The Wright Medicine cuenta con la columnista invitada Alexies Samonte, M.D., Directora M茅dica de Servicios Pedi谩tricos en el Centro Wright para la Salud de la Comunidad, quien comparte importantes recordatorios de seguridad en verano para ni帽os y padres.

Por fin ha llegado el verano, y tambi茅n la libertad de las actividades al aire libre en un clima c谩lido. Mientras nos acercamos al fin de semana del 4 de julio y celebramos que hay menos restricciones ahora que las comunidades est谩n m谩s cerca de alcanzar la inmunidad de reba帽o de COVID-19 - especialmente con ni帽os de tan solo 12 a帽os elegibles para las vacunas COVID - me gustar铆a ofrecer algunos consejos generales de seguridad a las familias.聽

Tanto si tus hijos disfrutan del verano en casa, como si est谩n de viaje o en un campamento, aborda estos temas con tu familia para mantenerlos sanos y felices.

Vigilar las actividades acu谩ticas

La seguridad en el agua debe ser una prioridad para los padres, tanto si tienen una piscina en su patio como si visitan un parque acu谩tico, una zona de chapoteo comunitaria o un centro tur铆stico. El ahogamiento es la principal causa de muerte relacionada con lesiones en ni帽os de 1 a 4 a帽os en los Estados Unidos, y s贸lo tarda unos segundos en ocurrir. Supervise activamente a los ni帽os en todo momento en el agua o cerca de ella, y aseg煤rese de tener el equipo adecuado para mantener la seguridad en las piscinas. Considere la posibilidad de dar clases de nataci贸n para reforzar las habilidades de su hijo.

Busque signos de sobrecalentamiento

El golpe de calor puede poner en peligro la vida de los ni帽os, y los casos aumentan en julio y agosto. Antes del golpe de calor, los ni帽os suelen presentar s铆ntomas m谩s leves, como el agotamiento por calor. 驴Qu茅 aspecto tiene? Los signos pueden ser: piel fr铆a y h煤meda (a pesar del calor); piel de gallina; dolores de cabeza e irritabilidad; mareos, desmayos o n谩useas/v贸mitos; y aumento de la sudoraci贸n y la sed. Aseg煤rese de que los ni帽os hagan descansos para beber agua y lleven ropa ligera cuando jueguen al aire libre. La insolaci贸n tambi茅n es muy peligrosa para los ni帽os que se quedan en el interior de un coche o acceden a 茅l: es la principal causa de muerte en veh铆culos (excluyendo los accidentes) para los ni帽os de 14 a帽os o menos. La temperatura de los coches puede alcanzar niveles peligrosos en una hora, incluso en d铆as suaves, y como el cuerpo de los ni帽os se calienta de tres a cinco veces m谩s r谩pido que el de los adultos, es fundamental estar atentos para mantener las puertas del coche cerradas, las llaves fuera de su alcance y establecer un sistema de doble comprobaci贸n al llegar a un destino para evitar que los ni帽os se olviden en el asiento trasero.聽

Utilice siempre protecci贸n solar

Siempre que su hijo salga al exterior, aseg煤rese de aplicarle un protector solar con FPS 15 o superior. Vuelva a aplic谩rsela cada dos horas o inmediatamente despu茅s de que su hijo haya sudado o jugado en el agua (o haya sido salpicado por ella). Intente evitar las actividades al aire libre durante las horas de m谩s sol, o busque la sombra con regularidad y aseg煤rese de mantenerse hidratado.聽

Cuidado con las picaduras de insectos

Los padres pueden hacer todo lo posible para ayudar a sus hijos a evitar las mordeduras y picaduras de plagas de Pensilvania, como mosquitos, ara帽as, garrapatas, moscas y avispas, aplicando un repelente de insectos antes de salir al exterior, cubriendo los brazos y las piernas en la medida de lo posible y evitando los jabones o lociones muy perfumados. Si su hijo ha sufrido una picadura, lave bien la zona y el茅vela; aplique hielo para el dolor y la hinchaz贸n; y utilice medicamentos antihistam铆nicos seg煤n las indicaciones. Busque atenci贸n inmediata si aparecen s铆ntomas como opresi贸n en el pecho, dificultad para respirar, aturdimiento, fatiga o somnolencia o hinchaz贸n en otras zonas del cuerpo.聽

Disfruta de los fuegos artificiales con seguridad

Algunos consejos de seguridad para los fuegos artificiales son m谩s obvios, como no dejar que los ni帽os peque帽os los manipulen, no encenderlos nunca en interiores y no apuntar nunca con fuegos artificiales a otra persona. Pero incluso las bengalas son mucho m谩s peligrosas de lo que la mayor铆a de la gente cree; de hecho, arden a unos 2.000 grados, temperatura suficiente para fundir metales. Seg煤n la Asociaci贸n Nacional de Protecci贸n contra los Incendios, las bengalas representan por s铆 solas m谩s del 25% de las visitas a urgencias por lesiones causadas por fuegos artificiales. Si vas a celebrar el 4 de julio con una explosi贸n, mant茅n a tus hijos a salvo.聽

Utilizar el equipo de protecci贸n personal

Ya sea asegur谩ndose de que su hijo lleve un dispositivo de flotaci贸n o un chaleco salvavidas ajustado y c贸modo en el agua (y en las embarcaciones), que lleve el casco cuando vaya en bicicleta o que le ponga rodilleras y coderas cuando haga deporte, los padres pueden evitar todo tipo de visitas a urgencias exigiendo el uso de equipos de seguridad durante el tiempo de juego.聽

Evite las lesiones en el patio de recreo

Seg煤n los CDC, m谩s de 200.000 ni帽os acuden a urgencias cada a帽o por accidentes relacionados con los parques infantiles. 驴El peor culpable? Las barras de mono, que causan la mitad de las ca铆das graves en los parques infantiles. Supervise a su hijo de cerca mientras juega y ay煤dele si todav铆a est谩 aprendiendo. Toque los equipos para comprobar si hay superficies calientes antes de jugar en ellos. Vigile de cerca a los ni帽os en los parques infantiles, y elija el equipo de juego adecuado para la edad y las habilidades de su hijo.聽

Todos estamos deseando volver a la vida "normal" y disfrutar de un merecido tiempo de descanso, pero es importante mantener la salud como prioridad, incluso cuando se est谩 de vacaciones o se relaja en la piscina. Mant茅ngase seguro y saludable este fin de semana festivo y durante los pr贸ximos meses c谩lidos. 隆Feliz 4 de julio!

Para m谩s informaci贸n o para concertar citas para cualquier servicio de atenci贸n primaria infantil, visite TheWrightCenter.org o llame al 570-230-0019.聽

El programa Ryan White de HRSA sobre el VIH/SIDA en el epicentro del tratamiento del VIH a nivel local

No es una exageraci贸n decir que hemos hecho notables avances en el tratamiento y la prevenci贸n del VIH/SIDA en las 煤ltimas cuatro d茅cadas en nuestras comunidades mundiales, nacionales, regionales y locales. Lo que antes era una causa casi segura de muerte prematura durante mis estudios de medicina se ha convertido en una infecci贸n cr贸nica muy manejable gracias a las importantes inversiones en recursos, a los avances cient铆ficos en los protocolos de medicaci贸n, a los sistemas de atenci贸n basados en el trabajo en equipo y a la defensa de las partes interesadas, incluidos los pacientes, las familias, los proveedores de servicios y los defensores de la salud p煤blica. Afortunadamente, muchos pacientes con VIH/SIDA logran ahora tasas virales indetectables, reduciendo efectivamente las enfermedades relacionadas con el SIDA y haciendo que el virus sea menos transmisible.

Por supuesto, a煤n queda mucho por hacer para garantizar que los pacientes con VIH/SIDA conozcan su estado y puedan acceder a los recursos y servicios sanitarios primarios, especializados y sociales que necesitan para llevar una vida larga, sana, feliz y productiva. Las campa帽as de concienciaci贸n, como el D铆a Nacional de la Prueba del VIH, siguen siendo muy importantes en nuestra lucha continua contra esta horrible enfermedad que se ha cobrado m谩s de 30 millones de vidas en todo el mundo desde la d茅cada de 1980.

Establecido por primera vez en 1995, este a帽o el D铆a Nacional de la Prueba del VIH se celebrar谩 el 27 de junio, y su objetivo habitual es animar a las personas a hacerse la prueba y, en caso de ser positiva, a buscar el tratamiento y el apoyo necesarios para combatir y controlar la enfermedad.

Me enorgullece decir que los Centros Wright para la Salud Comunitaria y la Educaci贸n M茅dica de Postgrado han estado durante mucho tiempo a la vanguardia del tratamiento del VIH/SIDA a nivel regional a trav茅s de nuestro Programa Ryan White para el VIH/SIDA, financiado por la Administraci贸n de Recursos y Servicios de Salud, que durante m谩s de 20 a帽os ha proporcionado un tratamiento continuo y coordinado contra el VIH/SIDA y las enfermedades infecciosas a los pacientes de un 谩rea de servicio de siete condados en el noreste de Pensilvania.

En la actualidad, nuestra cl铆nica de VIH/SIDA Ryan White, que funciona en el centro cl铆nico del Wright Center for Community 皇家华人 en el sur de Scranton, est谩 dirigida por un personal de primera clase de expertos compasivos en enfermedades infecciosas, entre los que se encuentran la doctora Mary Louise Decker, la hermana Ruth Neely, CRNP, Karen McKenna, RN, y Shane Cobert, director de servicios preventivos y de VIH. Estas excelentes personas, altamente cualificadas, han recibido con gratitud una buena preparaci贸n por parte de los reputados, fundadores y valientes cl铆nicos Drs. Stephen Pancoast y Shubhra Shetty antes de su transici贸n fuera de la cl铆nica.聽

Gracias al compromiso y la resistencia de nuestro equipo Ryan White, as铆 como a los revolucionarios avances en la terapia antirretroviral (ATV), la mayor铆a de nuestros pacientes de la Cl铆nica Ryan White han logrado notablemente tasas virales indetectables. Adem谩s de proporcionar a los pacientes sus reg铆menes de medicaci贸n diarios cr铆ticos, nuestro personal ofrece un enfoque hol铆stico y de empoderamiento en el que los grupos de apoyo m茅dico, conductual y social y las numerosas actividades de compromiso social tambi茅n forman parte de la experiencia de atenci贸n.聽

El equipo de gesti贸n de casos de la cl铆nica, que comprende la carga mental y emocional del VIH/SIDA, trabaja incansablemente para garantizar que se satisfagan las necesidades de calidad de vida de los pacientes. Nuestro personal de gesti贸n de casos ayuda a los pacientes que se enfrentan a dificultades con la vivienda, la alimentaci贸n, el seguro, el transporte a las citas, la ayuda para los servicios p煤blicos, los aud铆fonos, la atenci贸n oftalmol贸gica, la atenci贸n dental y los servicios de salud mental y rehabilitaci贸n de drogas y alcohol. Por su parte, nuestro programa de vinculaci贸n con las prisiones ofrece los mismos amplios servicios sanitarios y sociales a los pacientes encarcelados con VIH/SIDA y a los que acaban de salir de prisi贸n.

Es muy importante se帽alar que nuestros servicios no se limitan al tratamiento del VIH/SIDA. Nuestros m茅dicos ofrecen ex谩menes confidenciales de salud sexual, evaluaciones de riesgo y asesoramiento en materia de prevenci贸n para quienes corren un alto riesgo de contraer el VIH, as铆 como pruebas del VIH. Los pacientes de alto riesgo tambi茅n reciben preservativos gratuitos y tienen acceso a la profilaxis previa a la exposici贸n (PrEP), una p铆ldora diaria que ha demostrado reducir el riesgo de infectarse con el virus.

Nuestro personal capacitado tambi茅n ofrece pruebas y tratamiento confidenciales de enfermedades de transmisi贸n sexual y tambi茅n de la hepatitis C.

Nuestro programa Ryan White para el VIH/SIDA recibe continuamente nuevos pacientes. Aceptamos todos los planes de seguro, y trabajamos con los pacientes independientemente de su estado de seguro o capacidad de pago.

Colectivamente, hemos hecho grandes progresos en la lucha contra el VIH/SIDA, pero es imperativo que sigamos haciendo nuestra parte para difundir la importancia de reducir el riesgo de transmisi贸n, hacerse la prueba y seguir el tratamiento. No cabe duda de que la infecci贸n por el VIH supone un cambio en la vida, pero no es, ni mucho menos, algo que acabe con la vida. Los j贸venes de hoy en d铆a nunca han conocido un mundo sin VIH/SIDA. Esperemos que una vacuna eficaz y revolucionaria cambie esta situaci贸n para las generaciones futuras.

Linda Thomas-Hemak, M.D., m茅dico de atenci贸n primaria con triple titulaci贸n en pediatr铆a, medicina interna y medicina de la adicci贸n, dirige el Centro Wright para la Salud de la Comunidad como directora general y es presidenta del Centro Wright para la Formaci贸n M茅dica de Postgrado. Vive con su familia y practica la atenci贸n primaria en Jermyn. Env铆e sus preguntas m茅dicas a news@thewrightcenter.org.

Haga de la salud mental una prioridad durante el mes de mayo

Nuestra columna quincenal, The Wright Medicine, aparece en The Valley Advantage el primer y tercer viernes de cada mes.

La primavera es una 茅poca de renovaci贸n, y creo que esa idea resume perfectamente esa sensaci贸n de optimismo -por muy prudente que sea- que todos sentimos ahora que las vacunas COVID-19 est谩n cada vez m谩s al alcance de un mayor porcentaje del p煤blico en general.聽

Mientras seguimos tomando todas las medidas apropiadas para mitigar la propagaci贸n del virus, creo que es perfectamente saludable pensar en todas las cosas que volver谩n a entrar gradualmente en nuestras vidas a medida que vayamos controlando mejor el virus, entre ellas las bodas, las fiestas de cumplea帽os, los viajes en avi贸n, los cines, los museos, los conciertos, los eventos deportivos profesionales, los colegios llenos y los abrazos a nuestros seres queridos. Los seres humanos estamos programados para ser sociales, y estos placeres aparentemente sencillos han adquirido un nuevo nivel de apreciaci贸n debido a la pandemia.

Por supuesto, tambi茅n debemos tener en cuenta que el 煤ltimo a帽o ha sido un per铆odo de extraordinario dolor, estr茅s e incertidumbre, y que todav铆a hay desaf铆os por delante. Por eso, al ser mayo el Mes de la Concienciaci贸n sobre la Salud Mental, ahora parece un momento especialmente apropiado para animarles a no tener miedo de buscar los muchos recursos que est谩n disponibles para aquellos que puedan necesitar ayuda. Una vez m谩s, la Alianza Nacional para las Enfermedades Mentales (NAMI) hace hincapi茅 en su mensaje "No est谩s solo" como parte de su campa帽a de concienciaci贸n.聽

Como sabemos, las enfermedades mentales son una epidemia en toda regla: 1 de cada 5 adultos estadounidenses las padecen de alguna forma, mientras que 1 de cada 20 est谩 gravemente afectado, seg煤n NAMI. Mientras tanto, el 17% de los j贸venes de 6 a 17 a帽os padecen trastornos mentales. Los tipos de enfermedades mentales van desde la ansiedad y la depresi贸n hasta el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de estr茅s postraum谩tico, el trastorno bipolar y la esquizofrenia. A la vista de estas estad铆sticas alarmantes, est谩 claro que tenemos que hacer un mejor trabajo tanto dentro de la comunidad m茅dica como en la sociedad en general para desestigmatizar a煤n m谩s la salud mental, de modo que la gente no sea tan reacia a buscar la ayuda que necesita.聽

Afortunadamente, hay muchos recursos de salud mental disponibles aqu铆 mismo, en el noreste de Pensilvania. En el Centro Wright, ofrecemos una amplia gama de servicios de salud mental - terapia, evaluaciones psicol贸gicas, atenci贸n psiqui谩trica, etc. - para ni帽os, adolescentes y adultos que se enfrentan a una serie de problemas de salud mental, incluyendo la ansiedad, la depresi贸n, el TDAH, el trastorno bipolar, los trastornos relacionados con las sustancias y las adicciones, la intimidaci贸n, los factores de estr茅s en las relaciones, los problemas LGBTQI +, el trauma y la p茅rdida y el duelo.聽

Y, en respuesta a la actual escasez de psiquiatras a nivel local y nacional, el Centro Wright para la formaci贸n m茅dica de postgrado cuenta ahora con su propia residencia de psiquiatr铆a acreditada por el ACGME. En junio, celebraremos nuestra primera promoci贸n de graduados, que han pasado los 煤ltimos cuatro a帽os form谩ndose en entornos regionales de salud p煤blica, trabajando estrechamente con equipos de atenci贸n primaria y de medicina de la adicci贸n. Estamos muy orgullosos de nuestros residentes y de la funci贸n cr铆tica que cumple la residencia.聽

No cabe duda de que la pandemia nos ha proporcionado una gran prueba de resistencia, que creo que la gran mayor铆a de nosotros ha superado con creces. Y, con un poco de suerte, nos ha hecho m谩s compasivos y emp谩ticos; despu茅s de todo, 驴qui茅n de nosotros no se ha parado a pensar en el solitario aislamiento que sufrieron innumerables pacientes de COVID durante sus 煤ltimas horas, y en el dolor ag贸nico que sintieron los seres queridos que no pudieron estar all铆 para consolarlos? Son cicatrices que no se curan f谩cilmente, pero con un buen aparato de salud mental a nuestra disposici贸n, tenemos los recursos necesarios para superar nuestro dolor colectivo.聽

Como dice el refr谩n, realmente no est谩s solo.聽

Jignesh Y. Sheth, M.D., m茅dico de atenci贸n primaria con doble certificaci贸n en medicina interna y medicina de la adicci贸n, dirige el Centro Wright para la Salud de la Comunidad como director m茅dico y es vicepresidente senior de operaciones cl铆nicas del Centro Wright para la Educaci贸n M茅dica de Postgrado. Atiende a sus pacientes en la consulta de Jermyn del Centro Wright y vive con su familia en Clarks Summit. Env铆e sus preguntas m茅dicas a news@thewrightcenter.org.